本报记者　　王俊霞　　本报通讯员　　封宁　　潘黎黎

　　健康是福。

　　近年来，郑州人民医院积极探索新医改发展之路，正是为了让亿万河南儿女圆上　“健康是福”的梦想。

　　从创新管理到规范服务，从控制药费到惠民实践，从引进JCI认证到确保患者安全，郑州人民医院在以院长周玉东为核心的院领导班子的带领下，不断提高医疗服务水平，切实履行公立医院的公益责任，医院发展走在了全省乃至全国前列，更让百姓切切实实感受到了医疗保障的实惠。

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　　医改之方便

　　编织就医保障网

　　在郑州人民医院住院部大厅，“新农合接待窗口”的标志醒目显眼。在这里住院的每一位新农合患者，均可享受到住院登记、审核、咨询、转诊、住院直补的一条龙服务。

　　这就意味着，凡是患者需要集中办理的事项和具有内在关联性的收费、手续审批，在这里一次性就完成了，一改过去“几个医院来回跑，几趟下来办不完手续”的状况，为参合农民就医看病提供了极大的方便。

　　“到新农合窗口把材料递上，几分钟就可以拿钱了，没想到会这么方便。”谈起在郑州人民医院的就医经历，参合农民张先生很感动。

　　开通全省新农合网络即时结报以后，医院的诊疗信息、收费和补偿数据与省级新农合平台直接对接，实现了电子转诊网络化、补偿结算电算化、费用监控程序化。

　　据了解，一直以来，各项工作开展都走在前列的郑州人民医院于2009年1月1日率先启动了新农合直补。2011年7月1日，当河南全面启动新农合市级定点医院跨区直补时，郑州人民医院已经在全省54个县（市、区）开展了新农合直补。

　　如今，郑州人民医院已在全省100多个县（市、区）全部开展新农合直补，织就了覆盖全省亿万群众的医疗保障网。

　　优化流程便民众

　　郑州人民医院的服务有一个核心，就是始终站在患者的立场上思考问题，时时、事事、处处为患者就诊提供方便。

　　对于门诊病人来说，挂号是一大难题。郑州人民医院于是就推行了全方位的预约挂号服务。目前，仅预约方式就有省预约挂号平台118114电话预约和118114网络预约、郑州市卫生局医路健康网12320电话预约和12320网络预约、400-111-6707郑州人民医院总机电话预约、门诊电话预约0371-67078060、门诊服务处现场预约、诊室预约、门诊自助预约挂号机预约七种方式。患者只需在预约时记录下流水号，到就诊时把预约挂号的流水号连同自己的证件一同出示，就可以优先就诊。

　　同时，医院借助信息化建设，推出门诊患者“医卡通”服务网络系统和“自动叫号排队系统”，并为每位就诊患者免费办理医卡通，患者充值后可直接在诊间刷卡交费、检验检查科室刷卡交费、门诊各楼层交费充值。这样以来，不仅缩短了患者等待时间，更让患者避免了来回奔波之苦。

　　对于急诊病人来说，时间就是生命。郑州人民医院根据急诊病人的病情设置出红、黄、绿相应区域，给予相应安全、及时的诊疗，实现心梗病人从急诊到介入室的一站式最优流程，为病人的抢救争取了宝贵时间。

　　无论在什么情况下，郑州人民医院都将落实便民、利民措施作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务、导医服务和即时结算服务，使就医流程井然有序、顺达通畅。

　　程序最简、效率最快、时间最短、服务最优，借助信息化手段，优化服务流程，郑州人民医院建立起了百姓与医院间的信息桥梁，实现了百姓就医方式的转变。

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　　医改之实惠

　　健全机制筑根基

　　“不怕穷，就怕病”，曾几何时，看病难、看病贵的问题一直困扰着人民群众，而农民因病致贫、因病返贫的现象时有发生。

　　深化医疗体制改革，目的就是真正缓解群众看病难、看病贵的问题。而解决这一问题，必须追本溯源。

　　经济学上有个逻辑，凡是大面积出现、反复出现、长周期出现的问题，一定是体制机制出了问题。医疗费用居高不下就是这个问题。郑州人民医院管理者的明智之举就是，始终不渝地坚持在制度和保障上下工夫。

　　完善管理制度，控制医药费用。该院先后出台《关于控制临床科室平均住院日的规定》、《关于加强临床合理用药降低药品收入比例管理办法的通知》、《医护质量考核方案》。医院根据各临床科室收治病种的特点，结合历年平均住院日，和科主任逐一协商，科学合理地核定各临床科室平均住院日的缩短目标，与各科室主任签订了包括患者平均住院日、药占比等重要指标的《重点医疗指标目标责任书》，且每月进行统计、讲评，并落实奖惩，真正缩短平均住院日，减少患者住院费用。

　　严格诊疗规范，杜绝“大处方”。该院制定了《基本药品目录》和《处方集》，每月抽查5400张门、急诊中西药处方，对处方书写的规范性、用药的适宜性及超常处方进行检查督导。定期对门诊“大处方”进行督导检查，对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评、处罚等措施，加强门诊常见病的合理用药，降低门诊单人、单张处方金额，提高医院合理用药水平。

　　为让群众看得起病，郑州人民医院不仅从制度上下工夫，同时还在收费上下工夫。医院成立专项工作小组，建立医疗服务收费自查、督察制度和责任追究制度，确保严格按照物价管理规定收费。

　　郑州人民医院院长周玉东表示，出台各种方案、制度不是最终目的，它是表现目的的一种方式和手段。最终目的是希望通过规范、科学的医疗服务，让百姓真正享受到实惠。

　　强化公益惠民生

　　百姓经常“谈病色变”，如果一个家庭成员患了癌症等重大疾病，整个家庭都会因救治陷入经济危机。因此，重大疾病社会保障成了百姓关注的热点。2010年国家卫生部启动危及儿童健康、医疗费用高、经积极治疗后预后较轻的重大疾病救助工程，先天性心脏病是两种疾病之一。郑州人民医院积极响应，开展了此项工作。2011年派出由心内科、心外科、功能科专家组成的医疗队赴新疆哈密地区筛查200多名先心患儿，接回17名患儿到医院免费手术，在新疆和中原之间架起了爱心、友谊的桥梁，医院从医疗方案制订、后勤生活保障、术后护理等各个方面给予了高度关注，17名患者手术全部成功、顺利康复。

　　2012年，医院又启动了千名先心患儿免费救治活动，对河南省内0—14岁单纯房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄四类先心病患儿进行免费手术，目前已为300多例患儿免费手术。来自通许县1岁零9个月的男孩乐乐成为该活动启动以来的第一位受益者。乐乐出生后发现有心脏杂音，进行全面检查后被确诊为先天性室间隔缺损。乐乐的父母都是当地的农民，奶奶瘫痪在床，家庭非常困难，一直没能为他进行手术。孩子妈妈说：“如果不是郑州人民医院有这样的活动，俺家真没钱给孩子做手术。”

　　是的，正是郑州人民医院开展有这样的活动，才使得众多像乐乐这样的不幸家庭告别了阴霾，重新沐浴在幸福的春天里。

　　“公立医院就是要为人民服务”，作为一院之长，周玉东一直把公益活动作为自己的使命来看待。

　　为了让贫困、偏远地区的眼病患者摆脱因不能及时治疗而面临失明的困境，2006年6月6日，该院眼科与都市频道联合开展了大型公益活动——都市光明行。活动的主题是每周组织医疗队到农村、社区、学校等进行义诊，对贫困的眼病患者减免手术费，对特别贫困的白内障等患者进行免费手术救助。

　　六年多来，都市光明行已先后走进河南200多个乡镇社区，为30000多人进行免费义诊，发放药品10000多支，为1200多人进行了免费手术，为4000多人减免了手术费。南阳镇平县、驻马店汝南县、周口太康县、安阳滑县、新乡长垣县、焦作沁阳、三门峡渑池县等，郑州人民医院组织医疗队几乎跑遍了河南省的各个地区，把光明撒向了全省百姓，“都市光明行”也成为郑州人民医院的一个知名公益品牌。

　　该院还积极开展卫生健康进社区公益活动，进行免费讲座、义诊……

　　郑州人民医院频频出击，切实履行公立医院的公益责任，使得农村居民“因病致贫、因病返贫”问题在一定程度上得到缓解。

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　　医改之安全

　　严格管理保安全

　　这一幕令人难忘——

　　2012年7月4日下午，一位坐在郑州人民医院病房楼大厅椅子上休息的老人，突发心梗而无人察觉。

　　这时，碰巧ICU护士刘静和程明岚来取药，不经意的一眼，长期的职业素养让她们敏锐地感觉老人情况不妙，于是立即跑过去。

　　时间就是生命。刘静立即对老人进行紧急救护，程明岚则通过腕带迅速确认了老人的身份，及时通知急诊科和心内科医护人员赶来。测血压、连接心电监护、电除颤……经抢救，老人血压、心率趋于稳定，清醒过来。

　　从护士发现老人异常，到复苏成功，先后有28位医护人员投入抢救工作，而整个过程仅用了30分钟！

　　正是佩戴了识别身份的腕带，突发心梗的老人才有幸得到了及时救治！

　　这是郑州人民医院创新医改，执行JCI标准，保护患者生命安全的完美体现！

　　医改创新，保障为民。把患者安全放在第一位，是郑州人民医院在医改创新中始终坚守的第一原则。那么，如何才能最大限度地保障患者的安全？郑州人民医院经过反复实践，创新管理理念和思路，引进了国际最高医疗服务标准——JCI认证，全面实现精细化、标准化管理。

　　对于来院就诊的每一位患者，医院都以身份识别码作为标识，保证在手术、换药、输液等治疗环节中正确识别患者，避免治疗错误。

　　对于手术患者，医院在手术前、中、后都要实行严格的手术安全核查，进行手术部位标识，确保手术患者正确、手术部位正确、手术操作正确，保证了手术患者的安全。

　　对于住院患者，医院会与患者充分沟通，制定详细的治疗计划。同时，为保护患者隐私，在每个病房每张病床之间设置隔帘，医护人员在操作、检查时拉上隔帘，维护了患者的尊严。

　　对于出院患者，服务也不会因为患者出院而终结，而是实行“院级、科级和医师级”的三级电话随访制度和定期回访制度，将医疗服务由院内延伸至院外。

　　质量和安全，成了郑州人民医院管理者在大大小小的工作中，必须强调的关键词。以药品管理为例，从购置到存放，从审核到调剂，医院药库药房温湿度控制定时定人监测，药品抽样审核层层把关，实行单剂量自动摆药和静脉输液集中配置。口服药调剂细化到顿服，护士看服到口，确保用药的合理和安全；静脉用药集中配置，双人核对、集中配送，百级层流的操作台，最大限度确保静脉用药的安全。

　　“要保障患者的生命安全”，在郑州人民医院，JCI所倡导的精细化管理已经成了全体医护人员苦心钻研的学问，服务细节也被放在了决定医院经营成败的高度。

　　“用国际最高医疗服务标准要求每位医护人员，目的就是让管理更加精细，服务更加优质，患者的安全更有保障。”周玉东如是告诉记者。

　　品牌学科做护航

　　俗话说，人命关天。保障医疗安全，无疑责任重大。

　　在周玉东看来，保证患者的医疗安全，管理是基础，技术是根本。有了精细化、规范化的管理，还必须有高精尖的品牌学科做护航。

　　狠抓学科建设，打造品牌学科。郑州人民医院以大思路、大手笔全心培育和打造了省级重点培育学科器官移植科、呼吸内科、肿瘤内科、消化内科，并且成为全省唯一一家同时拥有心脏、肝脏、肾脏移植的医院，形成了较为合理的省市重点、特色专科梯队。同时，该院依托河南省院士专家工作站，聘请姚开泰院士、吴祖泽院士、钟世镇院士以及吴清玉、邵永孚等45名国内一流知名专家驻站工作，以邵永孚教授为领军人物的河南省院士专家工作站——普外诊疗中心，涵盖外科10余个科室，促进各学科更优、更快发展。

　　以整合医疗资源、挖掘内在潜力为出发点，成立了七个临床医学部：心脏医学部、消化医学部、肿瘤医学部、器官移植医学部、腔镜医学部、内镜医学部、介入医学部。

　　临床医学部的成立，可以发挥多学科联合的优势，实现学科之间的优势互补，联合查房、联合会诊，探讨疾病的个体化、规范化治疗，为每一位患者提供最佳的个体化医疗方案，让患者花最少的钱、走最少的路、得到最优化的治疗，从技术上保证诊疗更加合理，让患者得到了更加优质、高效、快捷、规范、合理、科学的医疗服务。

　　一位经常来郑州人民医院住院的78岁老太太赞叹：“郑州人民医院的技术高、服务好，有了不舒服，我哪里都不去，就来这里看病。”

　　从实施精细化管理、狠抓学科建设到为患者提供最佳的个体化医疗方案，每一细节的处理，都生动诠释了郑州人民医院对医改创新的执着和不懈追求。

　　河南省卫生厅党组书记、厅长刘学周对郑州人民医院也给予了发展思路清、发展速度快、发展质量高、发展后劲足的高度评价，他说郑州人民医院历届领导班子带领全院干部职工，解放思想，超前谋划，开拓创新，务实重干，床位规模不断扩大，服务水平不断提高，人才队伍逐步壮大，医院文化积极向上，院容院貌焕然一新。该院由一所普通的市级医院发展成为一所现代化大型综合医院，探索出一条科学健康发展的特色新路子，有效缓解群众看病难、住院难，为维护人民群众健康做出了积极贡献，具有很强的典型性、代表性、示范性。

　　“三年新医改，一条健康路。在医改的漫漫征程中，作为一所公立医院，要敢于显示自己的大院风范，要敢于担当、敢于创新，积极营造医患和谐的良好氛围。这样以来，不仅树立了医疗机构的形象，也是在真正意义上为党和国家分忧、传递党和国家的善政善举。”面对未来，周玉东立足更深，目光更远。

　　■记者手记

　　医改，是关乎民生的大事。

　　为切实缓解群众看病难、看病贵问题，2009年4月，新一轮医药卫生体制改革启动，国家再次对卫生领域动手术。

　　医改三年，目标就是要让百姓病有所医。

　　3年，1095个日日夜夜，郑医人紧握最初的梦想，以机制创新保障百姓病有所医，让公益性医疗阳光普照中原，全力擎起了全民健康的保护伞。

　　在郑州人民医院采访的过程中，他们给出了这样一组数据：2010年、2011年、2012年，患者对医院满意率比上年同期分别提高了1.2%　、3.4%、5.6%。

　　从1.2　%到3.4%，再到5.6%，不是简单的数字的增加，是人民群众对郑州人民医院发展的信任和满意！

　　而来郑州人民医院看病的患者也发出这样的感叹：“到新农合窗口把材料递上，几分钟就可以拿钱了，没想到会这么方便。”“如果不是你们远赴新疆为我儿子做免费先心病手术，他可能活不过今年。”“正是佩戴了识别身份的腕带，突发心梗的爸爸才有幸得到了及时救治。”

　　丰富鲜活的权威数据、百姓发自肺腑的赞叹，足以说明郑州人民医院对新医改的有益探索是成功的！

　　沐浴着医改的和煦暖风，亿万中原儿女正向着幸福、健康迈进！