□木须虫
为积极适应老龄化社会发展,缓解“一人住院,全家奔波”后顾之忧,国家医保局出台护理类立项指南(试行)和优化调整护理价格政策通知,统一指导各省规范护理价格项目;同时新设“免陪照护服务”价格项目,满足群众多样化的护理服务需求。(据10月27日央视新闻)
时下,很多患者就医时,会面临亲属没时间陪床护理难题,不少医院护工供不应求。如果能将生活护理纳入到医疗服务中,医院按床位比配备护理员,提供一对多的护理服务,就可以实现人力集约,减少患者开支,达到一举多得效果。当护理员形成稳定队伍,有规范的资质门槛、专业培训和组织管理,服务质量也将更有保证。
实现医疗“免陪照护服务”有利于加快患者住院生活护理服务规模化、集约化、专业化。近些年,不少地方设立“无陪护”试点,一定程度上缓解了医院护工供不应求问题。加快完善和普及医疗“免陪照护服务”,需要相关政策加以引导、规范,更好融入医疗服务体系。
一方面,完善“免陪照护服务”经济负担的成本分摊机制。患者住院的生活护理并不在医疗服务范畴,引入“免陪照护服务”,还需对其服务与收费细则加以明确。此次出台的指南,将各省目前名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类,纳入政府指导价范畴规制,确保服务收费合理可控,既能给予护理人员合理收入,又让大多数患者消费得起。
尽管指南明确,现阶段“免陪照护服务”暂不纳入医保,但也为优化医疗服务,减轻患者家庭负担开了一个好头。从长远来看,鼓励各地将部分陪护服务项目纳入医保报销,减轻患者经济负担,让“免陪照护服务”叫好又叫座,也是一种趋势,一些“免陪照护服务”试点地区也在做积极尝试。
另一方面,引导陪床生活护理服务机构化、职业化发展。目前,普及“免陪照护服务”,高素质从业人员短缺是亟待破除的瓶颈。政策层面在规范服务的同时,还应加大培训与从业的扶持力度,如建立健全职业教育、资质认证机制,对职业教育予以补贴,对从业人员从业给予激励,吸引更多的人入行从业,提供稳定优质服务。
作为一种全新的医疗服务形式,“免陪照护服务”病房的发展需要医卫工作者付出不懈努力,也需要从体制机制上夯基筑底、树牢根本。明确专业护理员职责、权利、待遇,方能确保这一职业引得来、留得下人才。打通医保渠道,健全医疗纠纷处理机制,才能为“免陪照护服务”模式发展壮大提供有力支持。7