□杜恒辉

　　近年来，很多生活细节变化，映照着人们健康观念的转变。

　　牛油果、秋葵等营养食品悄然走红，带动“卡路里经济学”；每天总要看看手机APP记录走了多少步，运动社交为生活增加新乐趣；健康心理、快乐人生的理念得到广泛认同，人们比以往更关注心理健康……可以说，健康日益成为人民群众美好生活需要的重要组成部分。

　　“上工治未病”，预防是最经济、最有效的健康策略。随着生活条件改善，慢性病负担、心脑血管疾病防治备受关注。过去五年，我国慢性病防控体系逐步完善，从“以疾病治疗为中心”向“以人民健康为中心”转变，在多方面取得成效。同时也要看到，未来我国发展环境面临深刻复杂变化，反映到卫生健康领域，呈现出少子化、老龄化、区域人口增减分化等新情况，更要求我们树立大健康观念。

　　健康是能够“管”出来的。从个人健康管理的链条看，生病治愈属于最末端的环节，而以人民健康为中心，则要求我们更多地进行健康源头治理。身体没有疾病只是健康的必要而非充分条件，若总是感到疲劳乏力、情绪低迷，那么人就很可能处于亚健康状态，并不是真正意义上的健康。正因如此，大健康不仅要求生病能治愈，更意味着增强未病时的预防能力，这需要社会的健康管理关口前移，重心从治已病向治未病转变。

　　往深层看，树立大健康观念，涉及卫生与健康事业发展的深层调整。以慢病管理为例，“门诊慢特病”跨省直接结算实现从无到有，目前有多种门诊慢特病能跨省异地直接报销；慢病管理被纳入基层医疗体系、基本公卫项目和家庭医生签约制度，有效打通健康服务“最后一公里”；恶性肿瘤、老年综合征等被纳入慢病管理范畴，“三高”筛查、65岁以上老人免费体检等惠民服务逐步落地……相关保障更加广泛，服务进一步夯实，筛查更早更全，这些举措都反映出，医疗服务、医疗保障职责将不再局限于疾病治疗这个中间环节，而是要向两端延伸——前端要兼顾疾病预防，后端要涵盖康复护理、长期照护甚至临终关怀，最终目标是为人民群众提供全生命周期的健康保障。

　　健康中国，不仅要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”。这不仅仅是卫生部门的事，还关系到教育、体育、环境保护、食品安全等各个领域；不仅包括完善医疗卫生服务，还包括提高宜居质量、保障食品安全、促进体育锻炼等各个方面。只有将健康融入所有政策，与人民共建共享，才能找到健康中国的正解，满足和适应人民群众对美好健康生活的新期待。

　　（作者系空军军医大学基础医学院副教授）