郑州市第六人民医院。本栏图片均由张帆 摄

　　郑州市第六人民医院外科团队正在为患者进行手术。

　　郑州市第六人民医院先进的医学检验设备，专业的技术团队。

　　□王璞

　　3月21日，郑州紫荆山广场上，几十张桌子支起义诊台，一场结核病防治宣传与义诊活动正在进行。

　　“老百姓对结核病了解得越清楚，就越不容易得病，最终，结核病会逐渐消失。”活动主办方之一、河南省传染病医院（郑州市第六人民医院）党委书记孔维超说。

　　根据世界卫生组织2025年12月发布的数据，中国结核病发病人数已从全球第三位降至第四位，反映出我国结核病防治成效明显，发病人数逐年下降。

　　2026年3月24日是第31个世界防治结核病日，今年我国的宣传主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。

　　作为河南省结核病防治的中坚力量，郑州市第六人民医院在治疗与防控方面有哪些亮点？笔者进行了探访。

　　一栋新楼与一座牌匾

　　1953年，郑州市第六人民医院诞生，初始名字是“郑州市隔离病院”。那时，结核病还是令人谈之色变的“痨病”，一间间简陋的病房，承载着人们对健康的朴素期盼。

　　73年过去，这家医院“三易其名、四易其址”，经历了多次整合：2001年与市结核病防治所合并，2006年挂牌“河南省传染病医院”，2021年获批“三级甲等传染病医院”，2023年成为郑州大学附属传染病医院。

　　每一次整合，都是一次蜕变。如今，它已是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化传染病专科医院——一个真正意义上的“综合体”。

　　今年1月，郑州市第六人民医院传染病综合救治楼正式启用。这座5.63万平方米的建筑，是郑州市重点民生工程，拥有600张床位。

　　大楼的设计透着一个朴素的心思：把所有和结核病相关的科室都“拢”在一起。结核门诊、结核病房、检验中心、手术中心、重症监护室、负压病房……让患者少跑腿，让诊疗更连贯。

　　环境的改变肉眼可见，但更深层的改变，藏在看不见的地方。

　　新大楼二楼候诊大厅，一块金色牌匾格外显眼——“结核病整合医学中心”。牌子不大，分量却不轻。

　　什么是整合医学？

　　“它把病人放回‘人’的位置上，而不是一个个待处理的器官或指标。”孔维超说。在整合医学中心，多学科专家坐在一起，呼吸科、感染科、影像科、营养科甚至心理科的医生，围着同一个病人制定方案。

　　老周是来复诊的老病号，结核病史快三年了。他不仅患上耐药结核，还同时患有糖尿病和高血压，最近几个月，心脏也查出问题。

　　3月23日，他到郑州市第六人民医院复查。这一次走进诊室，屋里坐着的，不止一个医生。肺结核专家、内分泌科医生、心内科医生……几个人围着他的病历，讨论了二十多分钟。最后拿出一套方案：结核药怎么调，胰岛素怎么配合，血压怎么降，饮食上要注意什么。还把老周的老伴叫进来，教她怎么做好家庭防护、怎么督促服药。

　　这便是整合医学落地后的样子，说到底关乎一件事：如何把人，真正放在心上。

　　该院院长秦川讲得朴实：“这是从‘以疾病为中心’转向‘以患者为中心’。”话短，事大。

　　十天前，首届结核病整合医学与医防融合中原论坛暨河南省传染病医院医疗联盟学术年会在郑州举行。

　　郑州市第六人民医院是大会主办方之一，大会以“终结结核 政府领航 全民聚力”为核心指引，全国结核病防治领域的院士专家、行业领军者、一线工作者齐聚一堂。他们要做的，不只是开一场会，而是聚力破解防治难题，构建全国性“防、诊、治、管”一体化的全新服务模式。

　　在河南，以这家医院为核心，一张辐射全省、联动基层的结核病整合医学网络，正在铺开。一个可推广的“郑州模式”，在实践中一点点成型。

　　病房里的“双剑合璧”

　　3月23日上午九时，郑州市第六人民医院传染病综合救治楼中西医结合结核病区的走廊里，弥漫着淡淡的中草药香。

　　护士小刘推着治疗车，轻轻推开病区中医治疗室的门。26岁的小张正趴在床上做督灸，她患的是肠结核，一周前刚拔了胃管。

　　“美女，今天感觉咋样？”小刘一边查看，一边问。

　　“胃口好多了，昨晚还梦见吃烩面呢。”小张咧嘴一笑，口罩上方露出两道笑纹。

　　这样的场景，在这个病区每天都会发生。中西医结合治疗结核病，不是挂在墙上的口号，而是一场实实在在的临床实践。从中药汤剂内服，到艾灸足三里提升免疫力，再到耳尖放血缓解高热，中医的十八般武艺在这里都有用武之地，每一招都落在患者身上，也落进他们心里。

　　郑州市第六人民医院副院长、结核病专家李洪智在这个领域摸爬滚打多年，她心里藏着一个至今想起来仍会感慨的病例。

　　多年前，20多岁小伙子小赵被送来时，情况已经相当棘手——初治耐多药结核，对一线抗结核药几乎全部耐药。标准的西药方案用上去后，药物性肝损伤接踵而至。转氨酶飙升到正常值的十几倍，脸黄得像橘子皮，恶心呕吐到连水都喝不下。治疗陷入死局：抗结核药不敢停，肝又扛不住。

　　“那时候真叫一个焦心。”李洪智回忆道。科室里恰好有长期驻点的中医科大夫，大家商量后决定试一试中药介入。以“清热利湿、疏肝和胃”为法，开了几剂汤药。

　　奇迹没有发生在一夜之间，但改变是肉眼可见的。服药一周后，小赵的恶心感明显减轻；第十天复查肝功能，转氨酶下降了一半；一个月后，肝功基本恢复正常，抗结核治疗得以继续推进。半年后，小赵痰菌转阴。出院那天，他给病区送来一面锦旗，上面写着八个字：“中西合璧，绝处逢生。”

　　这个故事在病区里流传开来，成了后来许多患者接受中西医联合治疗的“活教材”。

　　李洪智是西医出身，但对中医一直抱有兴趣。2018年，她报名参加了为期两年的“西学中”培训，系统学习中医理论与临床思维。学成之后，她又鼓励科里的年轻医生都去参加培训。

　　“西医大夫懂点中医，不是要改行，是为了在给患者选方案时，多一把尺子、多一条路。”李洪智说。

　　如今在结核病区，中医治疗早已不是可有可无的“配角”，而是深度嵌入到诊疗的每一个环节。医生坐诊时，往往是中西医搭配着来，共同查房、共同讨论、共同制定个体化方案。

　　“西药是‘精准打击’，直接杀灭结核分枝杆菌，这是现代医学的伟大成就，必须坚持。但西药有它的短板——毒副作用大、治疗周期长、部分患者依从性差。”李洪智说，“中医的长处恰恰在这里：扶正固本、减毒增效、改善症状。两者结合，就是给患者上了一道‘双保险’。”

　　墙里墙外的“破壁”行动

　　在大多数人印象里，传染病医院是“围墙里的机构”——病人进来，治好了出去，出了院门，便与医院再无关系。但对于结核病这种需要漫长规范治疗的慢性病来说，这道围墙恰恰是防控链条上最脆弱的一环。病人一旦失访，断药不仅会让自己前功尽弃，更可能催生耐多药结核，成为行走的传染源。

　　“有些患者从农村来，对疾病认知有限，住院期间一切顺利，一出院就像断了线的风筝。”该院结核病防治办公室负责人沈飞说，“电话打不通，人找不着，再回来时，普通结核变成了耐多药结核，治疗费用翻几十倍，人也被拖垮了。”

　　改变始于一场“破壁”。

　　2001年，郑州市结核病防治所与郑州市第六人民医院合并，实现了功能互补、资源共享，“院所合一、防治一体”的模式，彻底改变了全国通行的单一疾控防治格局。医院不再仅仅是“治病”的地方，而成为区域结核病防控的中枢神经。临床医生开处方的同时，就要启动公卫程序——患者信息被推送到区县疾控中心，再传导到基层医疗机构专干手中。

　　一个病人，从医院到村卫生室，被一张看不见的网兜住了。

　　“这是‘首诊负责制’的升级版。”秦川说，“过去是‘看好你的病’，现在是‘管好你的人’。”

　　这张具有郑州特色的“四级防痨网”，以市结防所为中心，区县机构为依托，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为框架，村卫生室（社区卫生服务站）为网底，确保“发现一例、管理一例”。近五年，该院肺结核患者规范管理率、成功治疗率均稳定保持在90%以上。

　　医防融合解决了“管得住”的问题，但“治得起”同样是一道坎。结核病治疗周期长，即便一线药物免费，检查费、住院费、营养支持以及因病无法工作的收入损失，仍让许多家庭望而却步。

　　郑州市第六人民医院把“免费”政策转化为实实在在的惠民路径：郑州市户籍初治患者可享受免费抗结核药品和部分基础检查；耐多药结核治疗费用动辄十几万，医院通过医保大病保险、民政救助、慈善基金“三重保障”将患者自付比例压到最低。医院还设立“结核病患者爱心救助基金”，专门帮扶即便经过医保报销仍无力承担的患者——尤其是外地来郑务工人员，他们往往不在本地医保“保护圈”内，却是流动人口中高风险的传染源群体。

　　孔维超说：“我们做的这些事，说大了是国家策略，说小了，就是让一个人能说出‘我好了，又能挣钱了’。”

　　这句话背后，是一道围墙的倒塌，是一座桥梁的架起。在郑州市第六人民医院，结核病不再是被围墙隔开的“别人家的事”，而是被一张网兜住的“咱们一起扛的事”。

　　墙破了，光就照进来了。