郑州市第九人民医院——

中原医疗蓄势待发的“新星”

《河南日报》 (2012年11月14日 第 15 版)

  本报记者  李林  本报通讯员   史宝库   董翠华

  伴随着中国社会老龄化的加剧,老年群体的医疗卫生保障成为社会关注的焦点。

  作为郑州市老年病医院、河南省红十字郑州医院的郑州市第九人民医院,在国家“区域性老年医养中心”的定位上,不断探索老年群体各类疾病的有效治疗手段,这其中所关注的不仅包括老年人的机体疾病,还有他们的心理健康。

  尤为值得一提的是,郑州市第九人民医院拥有目前中原地区首家公立医院成立姑息专业治疗病区,这种完全从“人文关怀”理念构建的专业病区,让人们对生命规律中的“必然”接受的“坦然”。

  同时,针对老年病郑州市第九人民医院所设置的“老年科”、“精神心理科”、“颈肩腰腿痛专科”,均在郑州市乃至全省、中西部地区范围内拥有独一无二的专业治疗水平和特色服务。让我们共同走进九院,目睹这颗新星的耀眼光彩!

  中原地区首家

  公立医院成立姑息专业治疗病区

  彩色的画帖,用心打理过的一尘不染、富有情趣与想象力的LOGO,可以让病痛者在输液时任意调节坐姿的多功能电动椅,专为大体格病瘫者设计的“乾坤大挪移”电子移位器,家庭版的床铺,躺着看时角度最佳的电视挂位……所有的这一切都呈现在郑州市第九人民医院姑息治疗暨宁养关爱病区里。

  这里有着医疗机构无法回避的病痛,但更升腾着一股股从内心、从细节关爱、帮助、体贴病患者的温情。

  这里起初有着生命末端无法抗拒的悲情、纠结和恐惧,但最终会获得患病个体对自然规律发展的透彻认识、豁达面对和坦然接受。

  这里是治疗病痛的病房,但更是用“爱”、用“新”的方式,用更加贴近的“人文关怀”,颠覆传统重病患者必须以痛苦终结的神秘、神圣、崇高、崇敬的地方。

  这里永远积极、富有针对性地治疗,也永远理智、客观地面对病入膏肓者的结束,更重要的是,这里能够给“最后时光者”作为一个人,无论他是否正在遭受疾病的折磨都应有的“尊严”和“生活质量”!

  尽管郑州市第九人民医院姑息治疗暨宁养关爱病区已享有“中国大陆第一家公立医院姑息专业治疗病区”、“河南省首批癌症疼痛规范治疗示范病房”、目前“河南省内唯一由德国BBRAUN授权合作开展P.C.S乔鞘内植入治疗重度癌症疼痛的合作病区”、“郑州市癌症疼痛治疗中心”等殊荣,但人们仍旧会对崭新的“她”充满求知的好奇。

  世界卫生组织对姑息治疗的定义是“姑息治疗医学是对那些治愈性治疗不反应的病人完全主动的治疗和护理。控制疼痛及有关症状,并对心理、社会和精神问题予以重视。其目的是为病人和家属赢得最好的生活质量。姑息治疗同样适用于早期肿瘤病人,将姑息治疗与抗肿瘤治疗相结合。”并进一步解释为:“姑息治疗要坚定生命的信念,并把死亡看做是一正常的过程,既不促进也不推迟死亡,把心理和精神治疗统一在一起。提供一个支持系统使病人在临终前过一种尽可能主动的生活,对病人家属也提供一个支持系统,使他们能应付及正确对待病人生存期间的一切情况,以及最后自己所承受的伤痛。”

  在九院的姑息治疗暨宁养关爱病区,记者看到了一位年逾八旬老人写给病区医护人员的书信。在写这封信时老人已遭受多年病痛折磨,几乎不能提笔,但她花费3天的时间坚持写完了这封感人至深的书信。字里行间流露出的是老人对这个特殊病房的感谢与感激,她为自己庆幸——最后的时光不是在病痛里,而是那样的平静、舒畅,她也为更多的人庆幸——因为国家的医疗卫生改革不单单是在思考“病”与“药”,而是更多地在考虑“人”的真正实际需要,这是最贴切的“以人为本”,是人最“精贵”的体现。

  在环境雅致温馨的病区,记者见到了病区创建人该院副院长、医学博士李玲,淡雅、端庄的外表下很难看出她“拼命三郎”的倔强与执着,但隐隐的黑眼圈说明她又在连续性地加班。

  “随着医学的发展,我们对疾病的认识也逐渐客观,有些病能够治愈,有些病不可治愈但能控制,有些病不可控制但能缓解不适症状。医生其实只是比病人多点医学知识而已,同其他职业一样,是用专业知识服务大众。对能治愈的病,积极去治愈;对治愈不了的病,我们就采取姑息治疗,帮助与安慰成为主旋律。”李玲说,资料显示,在晚期癌症患者当中有70%的患者都会出现疼痛的症状,其中又有30%的患者会出现难以忍受的疼痛症状。姑息治疗的目的就是为了帮助病人减轻痛苦,维持生命活力以及心灵上的照护,尊重病人的主观感受。

  对于很多晚期肿瘤病人,通过姑息治疗的综合手段:疼痛治疗、营养支持、抗肿瘤治疗、心理疏导、康乐治疗等,则可以帮助病人大大减轻或消除各种病痛,让病人平静地、有尊严地以积极主动的态度度过余生,这既是病人需要的,同时也能让病人家属感到慰藉。

  在九院姑息治疗暨宁养关爱病区,通过严格的临床评估,采用内、外科综合治疗手段,依照癌痛规范化治疗临床路径和流程来治疗。

  李玲介绍,他们实施了住院后每日动态实时评估,入院1小时内即由主管医生和责任护士对患者进行疼痛评分,比卫生部要求的8小时内评估更为及时和严格,及时调整患者的用药剂量和治疗措施。

  为了方便癌症患者家庭的日常护理,医院还开设了24小时热线电话,进行电话随访和上门随访;对癌症患者家庭护理常识免费培训;综合治疗效果的反馈以及24小时电话接听。在护理方面,倡导和实施“陪而不护”或无陪护的姑息护理理念,患者家人只是承担精神陪伴与抚慰,临床护理和生活护理则由病区工作人员承担。“这样可以减轻患者家属身心负担,对患者实现全人护理,即心理、生理、社会、精神全方位的个性化护理。”李玲说。

  在九院学科带领下,郑州市姑息治疗与宁养关爱正在“极速”发展。11月9日,由郑州市卫生局主办、由郑州市第九人民医院承办的“郑州市姑息治疗与临终关怀暨癌痛规范化治疗学术会郑州市社区片医岗位培训会议”召开。大会对九院创建姑息治疗与宁养关爱病区坚持创新发展在吸取美国先进经验的同时探索更符合中国肿瘤患者癌痛评估体系与滴定方案的做法给予高度评价,并命名该病区为“郑州市癌症疼痛治疗中心”,对全市范围200余家社区卫生服务站近8000名片医陆续进行姑息治疗与宁养关爱培训。

  “三驾马车”特色治疗

  为老年患者筑造康健大道

  针对老年群体的多发病、常见病,郑州市第九人民医院的“老年科”、“精神心理科”和“颈肩腰腿痛专科”逐渐形成具有特色治疗的“三驾马车”。

  ——郑州市第九人民医院老年科是集老年病防治、护理、康复、养老于一体的综合病房,现开设标准床位146张,共有医护人员100多人。老年科全体医护人员本着“替天下儿女尽孝心,为社会家庭解忧愁”的宗旨,竭诚为每一位患者提供优质的医疗护理服务。科室成立十余年来,为老人、家庭、社会解决了很多难题,受到社会的广泛关注。2008年11月,时任中国红十字总会会长的彭佩云来到该院老年科视察,并亲笔题词“替天下儿女尽孝心,为社会家庭解忧愁”。“夕阳无限好”——在郑州市第九人民医院,晚霞更灿烂,风光更无限。

  老年科在正常的医疗、康复、护理基础上,更是由医护人员照料住院老人的生活,如:定时翻身、清洁口腔、喂水喂饭、及时清理病人排泄物、定期理发、洗澡。每天组织能活动的老人锻炼身体、娱乐活动等,无需亲属陪护。

  科室内设有老年科康复中心和老年洗浴中心,引进了先进的专业康复设备和洗浴设施,为住院老年人的康复及生活提供更大帮助。

  注重“医”“养”合作,开通养老院老人就医绿色通道,分别与郑州市老年公寓、爱馨集团、晚晴、舒心、恒爱、西湖、田馨等21家养老机构签署了“建立老年人就医绿色通道合作协议”,协调组织医疗专家陆续为签约养老机构的入住老人进行健康体检,并为300多位老人建立了健康档案,为养老机构老年人提供便捷、正规的医疗服务奠定了坚实的基础。

  目前已经成立的“郑州市老年医疗与健康促进教育基地”,将从老年康复训练指导、老年健康网站、老年日常用品展示、老年保健知识介绍、老年报纸书籍阅览、老年健康大学、老年护理员培训、老年心理与健康咨询以及老年膳食研究等多方面构建老年医疗、老年康复、老年服务“三位一体”的发展格局,为全市老年人提供更为专业的服务工作。

  ——郑州市第九人民医院精神心理科2003年成立“封闭式精神病区”,2004年和郑州大学应用心理研究所联合成立“开放式心理病区”,是应当前社会各阶层对心理健康的迫切需求,集科研、教学、临床于一体的服务机构,并相继成为郑州大学应用心理系教学实习基地、新乡医学院心理系教学实习基地;2007年被郑州市卫生局及郑州市科技局评为郑州市特色专科;2009年被郑州市科技局认定为“郑州市临床心理学重点实验室”,该实验室争取全面满足心理学及其他学科、领域的教学、临床、科研工作的需要,争取达到国内一流同类实验室的水准;2010年被郑州市卫生局命名为“郑州市心理卫生中心”;2011年郑州市政府将“郑州市心理援助热线”建立在该中心;2012年“河南省心理咨询师协会”迁入该中心,并与该中心联合成立“河南省心理咨询示范门诊”。

  该中心是河南省首家在综合医院开设集开放病区与封闭病区于一体的精神心理专科,集科研、教学与临床于一体的精神心理病区在省内综合医院也仅此一家。根据不同病情或病人的不同需求分为管理模式不同的“封闭式”及“开放式”病区,并设心理咨询门诊、心理治疗室及大型工娱治疗室,对各类精神、心理障碍诊治效果良好,特别对于抑郁症、焦虑症、失眠、儿童多动症、学习障碍等疗效更为突出。

  ——郑州市第九人民医院椎间盘微创专科,这里有最专业的椎间盘病医护团队,最新、最全的设备和技术,更有以免费的椎间盘学校、椎间盘病超市为依托的椎间盘文化理念。专注不开刀,微创解决颈肩腰腿痛,全新治疗颈肩腰腿痛的新模式“椎间盘超市”,是将各种临床有效的治疗方法作为专科的治疗手段,从最简单的保守治疗到传统的手术治疗加上世界盛行的微创介入等近30种治疗技术,组成治疗椎间盘关节病的技术平台。在“能简单不复杂,能保守不手术”椎间盘文化的原则下,为患者个性化设计、量身定制1-3种最简单、最安全、最廉价且疗效最大化的治疗方案。充分尊重病人的知情权、选择权,与病人共商最佳治疗方案。改变过去不分病情轻重一律保守或统统开刀的治疗过度或治疗缺失的弊端。从病人的实际情况出发满足病人的多元化需求,从而最大限度地避免了错误的检查和治疗,最大限度地保护了患者的劳动能力,完美地体现了对患者的尊重和人文关怀。根据不同病情要求,为每一位患者设计个性化的治疗方案及五年康复计划,帮助患者摆脱病魔的困扰。这是目前公认的最先进的优化治疗模式。

  名院档案

  郑州市第九人民医院(郑州市老年病医院、河南省红十字郑州医院)始建于1969年,是一所集医疗、保健、康复、教学、科研于一体的综合性国家二级甲等医院(郑州市卫生局规划的三级老年医院)。医院占地面积60余亩,建筑面积近7万平方米,是省、市、区、铁路医保定点单位,全省新农合定点直补医院。

  经过40多年的努力,医院已成为一所集老年病治疗、康复和精神心理卫生防治为特色的现代化综合医院;拥有职工700多人,高中级职称200多人、博士1人、硕士50多人;开放床位近600张,新建4万平方米的19层病房大楼即将投入使用,届时开放床位将达1200张。医院设有老年科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌代谢科、血液科、肾内科、康复科、精神心理科、姑息治疗(肿瘤)暨宁养关爱病区、ICU、普外、脑外、骨科、泌尿外科、颈肩腰腿疼(椎间盘关节病)专科、肛肠外科、妇产科、皮肤科、中医科、眼科、五官科、体检科、麻醉科等20多个临床科室、5个医技科室、4个社区卫生服务站及2个领办社区卫生服务中心。市临床医学特色专科有老年科、精神心理科、姑息治疗(肿瘤)暨宁养关爱病区。姑息治疗(肿瘤)暨宁养关爱病区于2012年3月顺利通过了省卫生厅首批评审,荣获“河南省癌痛规范化治疗示范病房”的称号,目前是郑州市级医院唯一获此殊荣的病区。“郑州市临床心理学重点实验室”、“郑州市心理卫生中心”设立在该院。

  医院地址:郑州市沙口路25号(农业路与沙口路交叉口向北约200米路东)

  乘车路线:

  乘坐70路、130路、127路公交车到市九院站下车即到,乘坐快速公交B11、B1路到农业路沙口路站下车,沿沙口路向北200米即到。

  咨询热线:0371—60666555

  网址:zzjy.org.cn

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